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专家警告:反复、过量用药或导致肝功能衰竭

2022-12-12 14:35:41 福州便民网



12月9日,华中科技大学同济医学院附属同济医院药剂科药剂师团队提醒,新冠肺炎患者在家时,不要急着去看医生。他们应该同时服用退烧药和感冒药。应警惕重复用药、过量用药或过度使用药物,避免某些食物与药物相互作用。


近日,新冠肺炎家庭预防自我管理指南发布,建议使用退烧药、止痛药、复方感冒药和止咳药等药物。根据欧米克隆的症状,会出现发热、头痛、肌肉酸痛、咳嗽等症状,类似感冒。


据同济医院药剂科副主任李娟介绍,目前退热镇痛药推荐使用对乙酰氨基酚和布洛芬。可用于普通感冒或流感引起的发热,也可用于缓解头痛、关节痛、肌肉痛等轻中度疼痛症状。但使用这些退烧药时,一定要注意不要同时使用。对乙酰氨基酚和布洛芬属于一类解热镇痛药,两者合用可引起急性肝衰竭。


以前的一些肝损伤病例都与过度使用这类药物有关。有报道称,患者在过量服用退烧药后死于肝功能衰竭。


除了不能同时使用退烧药外,还需要注意的是,退烧药不能与泰诺、白、黑等常见感冒药同时使用,也不能与一些中药感冒药同时使用。


常用的复方感冒药往往含有对乙酰氨基酚成分,如小儿对乙酰氨基酚黄那敏颗粒、酚美敏片、对乙酰氨基酚马梅干混悬液,而一些中成药如寒灵颗粒、素肝康、强感冒片也含有对乙酰氨基酚。因此,在服用感冒药之前,要仔细查看用药说明书,核对药物成分,避免同时服用含有对乙酰氨基酚的药物,可能会导致药物过量或堆积,造成药物毒性和副作用。


避免过量。在家庭治疗期间,有些患者可能会服用超过推荐剂量的药物,这是不可取的。太多的药物不仅不能缓解症状,加速恢复,还会产生更多的毒副作用。例如,过量的对乙酰氨基酚会导致急性肝衰竭;右美沙芬在治疗干咳时可引起精神错乱、兴奋、紧张、烦躁、神志不清等。过量摄入儿童可引起嗜睡、紧张、恶心、呕吐等一系列症状。


避免过度使用。药物起效时间和半衰期不同,应严格根据药物特性间隔服用。尤其是退烧药,不要因为高热不退而反复使用。对乙酰氨基酚和布洛芬一天不要超过四次。使用布洛芬退烧时,要注意每隔一段时间六小时,一天不超过四次。使用对乙酰氨基酚退烧,如果持续发热或疼痛,每4-6小时可重复1次,一天用药不超过一次四次。


避免食物和药物相互作用。酒精可增加右美沙芬的中枢抑制作用。服用对乙酰氨基酚时饮酒会损害肝脏,因此在服用这些药物时应避免饮酒或酒精饮料。服用布洛芬时饮酒或吸烟也可能增加胃肠道出血的风险,因此应避免饮酒或吸烟。


同济医院首席药剂师李伟杰提醒人们,使用布洛芬可能会抑制凝血功能,服用后可能更容易出血。因此,人们应该避免使用软牙刷和电动剃须刀等伤害。在使用布洛芬或对乙酰氨基酚期间,可能诱发或加重高血压,因此应密切监测血压。


如果有咳嗽等症状,应服用止咳糖浆,服用后半小时内不要喝水。如果对严重的痰咳有必要使用乙酰半胱氨酸泡腾片,服用前记得将泡腾片用温水溶解,不要直接吞下泡腾片,曾有直接吞下泡腾片导致死亡的案例。如果你有流鼻涕等症状,或服用氯苯那敏或氯雷他定等药物,不要在高海拔地区开车或工作。(记者吴春新通讯员常宇)




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